※数字のみ入力可、ハイフンは入力不可
実際にお弁当を配達する店舗より、資料をお送りいたします。「資料のお届け先ご住所」と異なるご住所への「お弁当配達」をご希望の場合は、こちらに「配達先のご住所（番地省略可）」と「お弁当の配達先のお名前」をご記入下さい。
資料のお届け先ご住所と同じ
■お弁当の配達先のお名前
お申込み者本人
＊メニューを選択して下さい
＊ごはんの有無を選択して下さい
※小町は「おかずのみ」の選択不可
※前日の15時まで受付
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